31 歲的葉先生最近被右腿痛折磨得苦不堪言,走路像踩鋼絲、睡覺像烙大餅,忍了一個月終于扛不住,在當地某醫(yī)院一拍腰椎 MR—— 椎管里居然藏了個 "不速之客"(椎管內腫物)。后聽聞惠州六院和南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院組了 "最強 CP"(緊密型專科聯盟),趕緊掛了脊柱外科博士門診。
接診的朱昌榮教授表示椎管內腫瘤雖只占中樞神經腫瘤的10-15%,但痛感體驗絕對100%,建議進行手術摘除,及時緩解脊髓和神經根的壓迫。于是朱教授帶領惠州六院手術團隊為患者行全麻下行椎管內腫物切除椎板回植術,術后當天患者即感腿痛癥狀瞬間消失,第二天戴著支具就能下地遛彎,直呼 "早該來治療了"!
△術前腰椎增強MR
△術后腰椎CT
知識點:啥是椎板回植術?
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簡單來說,脊柱就像一棟精裝修的房子,常規(guī)手術可能要拆墻(椎板全切術、半椎板切除術),但朱教授考慮到患者歲數年輕,選擇了 "無痕裝修"——椎板回植術,保留棘突韌帶復合體,從而保持脊柱的后張力帶,減少后凸的發(fā)生以及相鄰節(jié)段的退變。同時,硬膜囊受到骨骼的保護,可以減少疤痕的形成,防止醫(yī)源性椎管狹窄。此外,還維持脊柱運動段的功能,符合非融合手術的理念。
椎板回植術的優(yōu)勢
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精準切除,保護神經:借助顯微鏡或神經內鏡技術,手術團隊可清晰分辨腫瘤與正常組織,完整切除脊膜瘤的同時,最大限度減少神經損傷。
功能不打折,重建脊柱穩(wěn)定性:傳統(tǒng)手術需切除椎板,可能引發(fā)術后脊柱變形;而椎板回植術將切除的椎板重新固定,保留脊柱生理結構,降低遠期并發(fā)癥風險。
加速康復,提高生活質量:微創(chuàng)操作減少肌肉和韌帶損傷,結合椎板回植,患者術后恢復更快,疼痛輕,可早期下床活動,縮短住院時間。
關于惠州六院脊柱外科
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惠州六院脊柱外科作為 2023年獨立運行的“骨科新星”,這支隊伍匯聚了一支具備深厚醫(yī)學教育背景與豐富臨床實踐經驗的專業(yè)醫(yī)療團隊,在脊柱退行性疾病、脊柱畸形、脊柱創(chuàng)傷等疾病的診治方面展現出卓越的專業(yè)能力。住院病區(qū)位于市六院6號樓15樓南區(qū),開放床位35張;門診位于1號樓4樓。
為進一步提升醫(yī)院脊柱外科的技術水平和服務能力,更好地滿足廣大患者對高質量醫(yī)療服務的需求,惠州市第六人民醫(yī)院與南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院正式簽約共建脊柱外科緊密型??漆t(yī)聯體。此次合作,南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院將派出朱昌榮博士每周定期入駐惠州市第六人民醫(yī)院脊柱外科,進行查房、手術、授課及出診工作。這一舉措將極大地提升惠州市第六人民醫(yī)院脊柱外科的診療水平,為淡澳地區(qū)患者提供更加專業(yè)、高效的醫(yī)療服務。
一、人才梯隊
科室主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師6名、醫(yī)師3名,其中博士研究生學歷3名、碩士研究生8名,主管護師3名。
二、技術力量
科室專注脊柱脊髓外傷、頸椎病、椎間盤突出、腰椎滑脫等各種脊柱疾病。
能熟練開展頸椎病、頸椎外傷的前后路減壓、植骨內固定手術,胸、腰椎前后路減壓植骨內固定手術,脊柱腫瘤、結核病灶清除、植骨內固定手術,腰椎滑脫后路植骨內固定術,椎間盤摘除、椎體間植骨融合術等,并開展各種脊柱微創(chuàng)技術如胸腰椎骨折經皮椎體后凸成形術、經椎間孔鏡椎間盤摘除術等。尤其是脊柱微創(chuàng)技術如椎間孔鏡、UBE微創(chuàng)手術、椎體后凸成形術等是科室特色技術,在本地區(qū)處于先進水平。
三、醫(yī)療設備
科室擁有先進醫(yī)療設備,包括多功能手術床、多功能手術牽引床、椎間孔鏡系統(tǒng)、UBE微創(chuàng)手術系統(tǒng),微型磨鉆、C臂X線機、床邊X線機、CPM機、手術顯微鏡、心電監(jiān)護儀等先進醫(yī)療設備。
四、專家介紹
朱昌榮,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士后,碩士研究生導師
曾在南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院(原廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院)學習工作余年10余年,師從國內著名的上頸椎專家夏虹和馬向陽教授。
學術研究:主持廣東省和廣州市科技計劃項目基金各1項;參與多項國家自然科學基金、省級科研項目。以第一作者或通訊作者在本專業(yè)期刊發(fā)表學術論文10余篇,其中SCI文章5篇。
專業(yè)特長:長期致力于顱頸交界區(qū)疾?。ㄥ緲凶得撐?,顱底凹陷癥)的基礎及臨床研究。擅長寰樞椎脫位,頸椎、胸椎及腰椎椎間盤突出、椎管狹窄,以及腰椎滑脫,骨質疏松癥,韌帶骨化,脊柱感染、腫瘤等脊柱相關疾病的診治。熟練掌握開展椎間孔鏡及腰椎側方融合,雙通道內鏡等主流微創(chuàng)技術。
李建軍,科室負責人。副主任醫(yī)師,骨外科碩士研究生畢業(yè)
曾于中山大學第一附屬醫(yī)院、南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院、南方醫(yī)院、解放軍顯微外科中心進修學習,從事骨科臨床工作30年,熟練掌握脊柱外科常見病多發(fā)病的診療技術,對少見疑難傷病有一定程度的理解和掌握。
專業(yè)特長:專長脊柱外科創(chuàng)傷、疾病的診治。掌握頸肩腰腿痛疾病的微創(chuàng)及開放手術技術。
社會任職:廣東省醫(yī)師學會創(chuàng)傷骨科分會委員,廣東省醫(yī)學教育學會脊柱外科分會常務委員。
科研論文:發(fā)表論文10余篇,主持參與科研項目6項。
黃立成,副主任醫(yī)師
1995年畢業(yè)于汕頭大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè),曾在中山大學第一附屬醫(yī)院進修骨科。從事骨外科工作20余年來,工作認真負責,業(yè)務能力強,對骨科常見病、疑難雜癥的診療積累了豐富的臨床經驗。
專業(yè)特長:從事骨外科臨床工作20余年,對骨科創(chuàng)傷包括四肢關節(jié)損傷等方面有豐富臨床經驗,尤其擅長于脊椎骨折、頸腰椎疾病診治。
社會任職:任廣東省康復醫(yī)學會脊柱脊髓分會微創(chuàng)脊柱外科專業(yè)委員會委員;任廣東省健康管理學會脊柱專業(yè)委員會委員;任廣東省健康管理學會脊柱專業(yè)委員會第一屆頸椎學組委員;任惠州市醫(yī)學會骨質疏松分會委員會委員。
科研論文:在核心期刊發(fā)表文章數篇。
林揚,副主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士研究生
2009年畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學附屬佛山中醫(yī)院臨床醫(yī)學(中醫(yī)骨傷科學專業(yè)),畢業(yè)后至今就職于惠州市第六人民醫(yī)院從事骨科臨床工作。
專業(yè)特長:擅長脊柱疾病診治。
科研論文:主持市級科研項目三項,學術期刊發(fā)表論文5篇。
方文廣,副主任醫(yī)師
1999年7月畢業(yè)于廣東醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)。畢業(yè)后即就職于惠州市第六人民醫(yī)院至今,2018年7月-2018年12月在中山大學附屬第三醫(yī)院脊柱外科進修,2020年取得骨科副主任醫(yī)師資格。從事骨外科工作20余年來,工作認真負責,業(yè)務能力強,對骨科常見病、疑難雜癥的診療積累了豐富的臨床經驗。
專業(yè)特長:擅長頸椎病、頸、腰椎間盤突出、脊柱骨折、脫位、截癱;脊柱側彎、后凸畸形矯正,各種脊柱疾病的微創(chuàng)治療,脊柱結核、強直性脊柱炎和脊柱腫瘤的治療。四肢創(chuàng)傷及骨折的治療。
科研論文:發(fā)表骨科專業(yè)SCI論文1篇,國內省級以上專業(yè)雜志發(fā)表專業(yè)論文7篇。
朱磊,副主任醫(yī)師
2007年本科畢業(yè)于石河子大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè),2013年碩士畢業(yè)于鄭州大學第一附屬醫(yī)院外科學專業(yè),2014年通過國家主治醫(yī)師資格考試(骨外科)。2017年在河南省省直三院椎間盤科進修學習椎間孔鏡,2021年在鄭州大學第一附屬醫(yī)院進修學習脊柱椎間孔鏡。畢業(yè)后一直從事骨外科臨床工作14年。
專業(yè)特長:畢業(yè)于鄭州大學醫(yī)學院,從事骨科專業(yè)14年,擅長于脊柱骨折的經皮內固定微創(chuàng)手術治療,脊柱椎間盤突出癥的內鏡微創(chuàng)手術治療及老年骨質疏松骨折的微創(chuàng)手術治療。
科研論文:發(fā)表論文2篇。
通訊員 | 脊柱外科 鐘向新
編 輯 | 郭金璇
審 核 | 李建軍
復 審 | 陶艷雯
終 審 | 梁洪浪