很多人都有被魚刺卡喉的經(jīng)歷，雖然魚刺小小，但處理不好，就容易釀成大禍。最近，惠陽一名中年女性可被魚刺害苦了，魚刺卡喉，原本以為吞咽幾下就好，沒什么大事，不料數(shù)小時后，咽喉疼痛難忍，最后因“劍突下疼痛19小時”，于8月28日晚到我院治療。

　　患者入院前，曾在外院進(jìn)行胸部CT檢查，但條件有限，?？漆t(yī)院無法將魚刺取出，建議患者到上級醫(yī)院治療，我院普外科羅宏宇主任親自接診。

經(jīng)評估，目前魚刺暫未突破食管漿膜層，但是緊貼主動脈血管，隨時有刺破食管穿入主動脈血管致大出血可能，羅主任當(dāng)即聯(lián)系我院消化內(nèi)科李剛主任進(jìn)一步評估消化內(nèi)鏡下治療指征，李剛主任立即召集科室骨干商討對策，經(jīng)商議后委派消化內(nèi)科骨干蘇連明副主任為首組成臨時搶救小組，擬行內(nèi)鏡下異物取出術(shù)，由蘇連明副主任親自操作，專科護(hù)士配合，對患者進(jìn)行內(nèi)鏡下異物取出術(shù)。

　　在胃鏡下清晰可見魚刺兩端刺入食管壁，長約18.9mm，每一步操作都如履薄冰，稍有不慎魚刺即刺入主動脈血管，但是蘇連明副主任憑借過硬的操作技能，平穩(wěn)掌控胃鏡取出魚刺，解決了患者的疾苦。術(shù)后，患者狀態(tài)良好，日前已痊愈出院。8月31日，患者葉女士的家屬將一面“醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”的錦旗送到蘇連明副主任的手中，以表感謝。

　　我院消化內(nèi)科成功取下“高難度”魚刺，是我院消化內(nèi)科鏡下治療技術(shù)不斷突破的成果，我院消化內(nèi)科在李剛主任領(lǐng)導(dǎo)下，消化內(nèi)鏡團(tuán)隊不斷拓展鏡下技術(shù)。目前我院消化內(nèi)科已開展多項消化內(nèi)鏡治療技術(shù)，如經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、膽管取石術(shù)、內(nèi)鏡下止血術(shù)、內(nèi)鏡下異物取出術(shù)、經(jīng)結(jié)腸鏡逆行性闌尾炎治療術(shù)等。

 健康小科普 

　　被魚刺卡喉，人們慣用喝醋、吃飯吞咽等“土方法”試圖弄出魚刺，但這樣做真的管用嗎？被魚刺卡住了到底應(yīng)該怎么辦？一起尋找答案吧！

　　喝醋、吃飯等“土方法”有用嗎？

　 “土方法”之喝醋：基本無用！

　　魚刺成分是鈣，醋能與鈣發(fā)生反應(yīng)，魚刺遇醋會軟化直至溶解。但是，我們食用的醋的有效成份是醋酸，化學(xué)名稱叫乙酸，一般一瓶食用醋乙酸含量為4%—6%，含量如此之低，所以它要軟化魚刺需要漫長的時間和持久的浸泡。

　　醋中所含的醋酸會使幼兒軟嫩的食管粘膜灼傷，并能導(dǎo)致魚刺扎傷的部位傷情更重，疼痛加深，對咽喉也會產(chǎn)生不好的影響，甚至?xí)?dǎo)致急性喉水腫。

所以，喝醋真的沒效果！同理，維生素C片、檸檬水也和喝醋的效果一樣，只能是杯水車薪，并且還可能傷害喉粘膜哦！

 “土方法”之吃飯：有一定作用，但很危險！

　　人們總覺得大口吃米飯、塞饅頭并一直吞咽，能把魚刺咽下去。

確實，有一些人在這樣做之后，咽喉疼痛的癥狀得到了改善，成團(tuán)的食物夾帶著魚刺脫離了原來的部位。但是，需要注意的是，這些都只是又細(xì)且扎得又淺顯的卡喉部位。

　　有相當(dāng)一部分人在吞過米飯、饅頭后，疼痛感卻越來越強(qiáng)烈了，因為他們把位置較淺的魚刺推到了更深處，這樣很可能會傷到咽喉黏膜，引起感染化膿、紅腫發(fā)炎，甚至喉頭水腫造成窒息。而且，魚刺經(jīng)飯團(tuán)、饅頭的擠壓，到達(dá)食管，經(jīng)過食管的生理狹窄部位時，刺破食道，導(dǎo)致食道穿孔、胸腔和縱膈感染。而食道下段旁邊是氣管和主動脈，一旦較大較硬的魚刺扎破主動脈，會引起致命的大出血，后果不堪設(shè)想。所以，這些方法都存在風(fēng)險。

被魚刺卡住怎么辦？

　　一般而言，魚刺卡喉，最常見的還是在口咽部，包括扁桃體、扁桃體周圍和舌根淺部等比較淺顯的位置。所以，第一時間取出是上上策！否則長期處于被卡住的部位，會造成疼痛，紅腫，感染。

　　首先，應(yīng)立即停止進(jìn)食，連水都不要喝，放松咽喉盡量減少吞咽動作，舒緩情緒。因為情緒緊張，容易造成咽喉部肌肉收縮，異物會卡得更緊。如果是小孩子，應(yīng)先安慰讓其不要哭鬧，以免將魚刺吸入喉腔或食管。

緊接著，可以低頭彎腰，試著用力咳嗽，細(xì)小的魚刺會跟著氣流沖出來?；蛘叽碳ず韲嫡T發(fā)惡心、嘔吐，促使魚刺松動吐出。

最好通過自己的努力使魚刺脫出。但是，如果沒有效果，就得借助工具了。

可以用筷子或匙柄、壓舌板等輕輕壓住舌頭，露出舌根，借用光亮觀察異物大小、位置。如果發(fā)現(xiàn)魚刺不大，扎得位置不深，就可用小鑷子輕輕將其挾出。

尋求醫(yī)生幫助

　　如果沒有發(fā)現(xiàn)魚刺，這就說明魚刺的位置較深，拔出有困難。或者，看到了魚刺，但非常粗大，扎得很嚴(yán)實，這些情況，就不要亂拔，避免發(fā)生新的創(chuàng)傷。一定要到醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生診治，這也是異物刺傷時最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ā?/span>

尋求醫(yī)生幫助，使用專業(yè)的器具，在消毒抗菌的環(huán)境中盡快取出魚刺。如在口咽部可以不用麻藥，直接用鑷子夾出。

　　位置較深直視下看不到的，可以噴局麻藥，在間接喉鏡或纖維喉鏡下取出。若還看不到，很可能魚刺已經(jīng)進(jìn)入食道，此時就可能要做食道鏡檢查了。

如果魚刺卡喉的時間過久，咽喉、食道已經(jīng)紅腫潰爛，要等先治療消炎消腫后再取出魚刺。

　　溫馨提示：

　　魚刺卡喉危害大，預(yù)防為主動起來！

　　1、預(yù)防魚刺卡喉，最重要的就是認(rèn)真吃魚。因為魚刺卡喉大多數(shù)都是在吃飯、看電視、聊天等注意力不集中的時候發(fā)生的。

　　2、所以，吃飯時盡量少說話，少分心，吃魚時不要混合其他菜飯一起吃，要認(rèn)真小心吐出每一條魚刺。

（科普來源：科普中國 ID）