乙肝女性可以懷孕嗎？專家提醒：肝硬化早查早治是關(guān)鍵

醫(yī)生提醒：肝硬化早查早治是關(guān)鍵

當(dāng)“媽媽”加上“乙肝”這個(gè)前綴，

準(zhǔn)媽媽和家人心中的期盼和喜悅

也許會變成焦慮。

乙肝媽媽，

到底能不能孕育健康的寶寶？

什么是乙肝肝硬化？

乙肝肝硬化是指乙肝病毒在患者肝細(xì)胞內(nèi)長期復(fù)制,誘發(fā)肝臟慢性炎癥,進(jìn)展至以肝臟彌漫性纖維化、假小葉形成、血管扭曲變形，門靜脈血回流受阻，門-體側(cè)支循環(huán)形成為特征的病理階段。早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥^[1]。

乙肝后肝硬化女性能生寶寶嗎？

結(jié)婚后生兒育女，可以說是目前我們國家最看重的一件大事，很多夫妻在結(jié)婚以后，因?yàn)榉N種原因不能生育孩子，這樣也給家庭造成很大的影響。在現(xiàn)實(shí)生活中，患有慢性乙型肝炎以及乙肝后肝硬化的女性也是不愿生育的原因之一，準(zhǔn)確地講這些女性多數(shù)是不敢生育。那么，她們能擁有健康的寶寶嗎？

馬燕主任表示：答案是肯定的。不論是慢性乙型肝炎還是乙肝后肝硬化，都有機(jī)會像其他媽媽一樣擁有自己的健康寶寶，為了確保母嬰平安，同時(shí)確保乙肝病毒母嬰零傳播，一定要找?？漆t(yī)生進(jìn)行病情評估，懷孕過程中也應(yīng)重視對病情的監(jiān)測，同時(shí)做好妊娠前篩查。準(zhǔn)備妊娠的女性應(yīng)進(jìn)行乙肝血清學(xué)標(biāo)志物的篩查，主要是檢查乙肝兩對半。一旦乙肝表面抗原陽性，應(yīng)進(jìn)一步檢查乙肝病毒定量、肝功能和肝臟B等檢查，必要時(shí)需進(jìn)行肝穿刺活檢，確定是否為活動(dòng)性肝硬化，醫(yī)生將對疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行評估，決定是否需要進(jìn)行護(hù)肝、抗肝纖維化及抗病毒治療^[2]。

妊娠期治療與管理

乙肝肝硬化女性妊娠期應(yīng)該根據(jù)肝臟相關(guān)檢查指標(biāo)等評價(jià)疾病嚴(yán)重程度，確定治療的目的和管理策略。對于早中期乙肝肝硬化妊娠女性，在臨床指導(dǎo)規(guī)范用藥及合理生活作息情況下，可以大概率避免出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)感染及妊娠女性肝硬化相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，只有醫(yī)患攜手，才能擁有健康的寶寶，減少乙肝肝硬化對母嬰造成的危害！

                                        乙肝攜帶者可以正常結(jié)婚！

可以正常懷孕！

可以母乳喂養(yǎng)！