回到病房,王先生只是感覺到肛門有墜脹和便意感,無疼痛和其他不適,觀察1天后即辦理出院。
先進的技術讓王先生不禁感嘆:困擾自己近1年的痔瘡,原來可以通過腸鏡就可以輕輕松松治好,早知道就應該及時治療,早日免除痛苦!
通過腸鏡來做痔瘡的微創(chuàng)套扎手術,有多方面的優(yōu)勢。例如,腸鏡下醫(yī)生看到的是高清放大的圖像,病變看得非常清晰,使手術更加精準。使用連續(xù)的多環(huán)套扎器,快速完成治療,全程十分鐘左右完成,術中和術后都不痛,術后不用換藥,活動不受明顯限制,安全且并發(fā)癥少,治療效果顯著,遠期復發(fā)率低,費用低。經腸鏡微創(chuàng)套扎治療逐步成為痔瘡的主要治療方法。
當然,套扎術后也要注意,2周內有出血的風險,所以術后要臥床休息1天,不要用力排便,大便要通暢,2周內應避免劇烈運動,避免久坐久站,避免騎自行車。
痔瘡患者平時要注意生活調理,避免辛辣刺激食物,避免煙酒刺激,多食蔬菜及水果,適當運動,同時要養(yǎng)成一個良好的排便習慣,保持大便通暢,保持局部的清潔和衛(wèi)生。
內鏡下治療內痔是近期消化內鏡發(fā)展的新熱點,根據患者具體病情,采用內鏡下內痔硬化術或內痔套扎術,我院至今已完成近200例,治療效果顯著,讓有“痔”怕“治”的患者在無痛中治愈,開啟內痔治療“微創(chuàng)無痛”新篇章。
痔病也稱“痔瘡”,分為內痔、外痔、混合痔,看似小問題、小毛病,卻影響著人們的生活質量。據最新調查,我國18 周歲以上居民的肛腸疾病患病率高達50%,其中痔病占98%,又以內痔最為常見,常表現(xiàn)為便血、痔核脫出、疼痛、瘙癢等,給患者帶來極大的痛苦和不便,還可能因出血量過多而引起一些并發(fā)癥。
痔瘡的發(fā)生與不良生活習慣有很大關系,這些人必須重視痔瘡的預防工作!
痔的治療原則:1.無癥狀的痔無需治療;2.有癥狀痔的治療目的重在消除、 減輕痔的主要癥狀,而非根治;3.以非手術治療為主。
分 級 | 癥 狀 |
I | 排糞時帶血;滴血或噴射狀出血,排糞后出血可自行停止;無痔脫出 |
II | 常有便血;排糞時有痔脫出,排糞后可自行還納 |
III | 偶有便血;排糞或久站、咳嗽、勞累、負重時有痔脫出, 需用手還納 |
IV | 偶有便血;痔持續(xù)脫出或還納后易脫出,偶伴有感染、 水腫、糜爛、壞死和劇烈疼痛 |
套扎適應證:
①I-III度內痔伴有內痔相關癥狀;
②I-III度內痔經飲食及藥物等保守治療無效;
③內痔手術后復發(fā),肛門反復手術后不能再次手術;
④高齡、高血壓、糖尿病和嚴重的系統(tǒng)性疾病,不能耐受外科手術;
⑤不愿接受外科手術。
套扎禁忌證:
①IV度內痔、混合痔及外痔;②I-III度內痔伴有嵌頓、血栓、潰爛、感染等并發(fā)癥;③嚴重心、腦、肺、肝、腎功能衰竭不能耐受內鏡治療;④伴有肛周感染性疾病、肛瘺及炎癥性腸病活動期等;⑤凝血功能障礙或正在使用抗凝或抗血小板藥物;⑤妊娠期婦女。
相對禁忌證:
①既往有低位直腸或肛門手術史;②既往有盆腔放療史;③近期有反復硬化劑治療史;④精神障礙病人;⑤產褥期婦女;⑥伴有結直腸腫瘤病人。
惠州市第六人民醫(yī)院消化內科醫(yī)護團隊共32人,配備病床51張,主要收治病種包括消化道出血、消化性潰瘍、急性胰腺炎、慢性胃炎、胃腸道息肉及腫物(含胃癌早期篩查)、炎癥性腸病、消化道早癌篩查、肝硬化等疾病。
主要開展內鏡下技術包括:黏膜剝離術(ESD)、內鏡下全層切除術(EFTR)、內鏡下止血、超聲內鏡、內鏡下內痔套扎術、經皮內鏡下胃造瘺術、介入治療等。
2023年,南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內科與惠州市第六人民醫(yī)院消化內科攜手開展緊密型醫(yī)聯(lián)體合作。南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內科王新穎主任、謝玥博士、盧敏博士團隊定期駐惠州市第六人民醫(yī)院消化內科出診、查房、內鏡手術,為惠州市第六人民醫(yī)院消化內科提供優(yōu)質醫(yī)療資源、人才和技術支持,全力促進惠陽區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展,更好滿足百姓健康服務需求。
王新穎,惠州市第六人民醫(yī)院消化內科學科帶頭人,南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內科主任,醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,博士研究生導師,博士后合作導師。首批廣東省衛(wèi)計委杰出青年醫(yī)學人才,第三屆“羊城好醫(yī)生”,國內知名早癌及炎癥性腸病專家。香港大學、美國克里夫蘭醫(yī)學中心訪問學者、紐約大學博士后。
廣東省醫(yī)學會消化內鏡學分會副主任委員
廣東省醫(yī)師學會消化內鏡分會副主任委員
廣東省肝臟病學會肝硬化專業(yè)委員會主任委員
廣東省醫(yī)學會消化內鏡分會小腸內鏡學組組長
廣東省醫(yī)學會消化病學分會炎癥性腸病學組副組長
國家自然科學基金及廣東省科技計劃項目同行評議專家
廣東省科技評估中心及國家食品藥品監(jiān)督管理總局評審專家
學術研究:主持包括國家自然科學基金、廣東省自然科學基金在內各級科研課題10余項;
獲廣東省科技計劃一等獎2項、國家級發(fā)明專利2項,國際專業(yè)期刊上發(fā)表SCI收錄文章近50篇;
主編專著6部:《早期胃癌》、《小腸常見疾病膠囊內鏡診斷學》、《結直腸癌篩查和早診早治》、《如何應對潰瘍性結腸炎》、《如何應對克羅恩病》、《大腸癌篩查和早診早治》。
謝玥,南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內科,醫(yī)學博士
廣東省健康管理學會脂肪肝專業(yè)委員會委員
廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會消化內科管理委員會委員
廣東省醫(yī)學會消化內鏡分會小腸內鏡學組秘書
擅長:從事消化系統(tǒng)疾病診療工作 10 年,擅長消化內科常見病、多發(fā)病及急診、危重癥的診斷和治療。熟練掌握內鏡下診療技術,尤其是擅長超聲內鏡診療。消化系統(tǒng)診療操作技術具體如下:
小腸膠囊內鏡診療
常規(guī)內鏡操作技術
胃/腸鏡下息肉切除術、食管胃底靜脈曲張?zhí)自g、胃底靜脈曲張組織膠注射術、痔的內鏡下治療、內鏡下空腸營養(yǎng)管置入術、內鏡下止血治療。
超聲內鏡相關特色診治技術
1.超聲內鏡下消化道腫瘤性質判斷、惡性腫瘤分期及淋巴結掃查;
2.超聲內鏡下肝膽胰系統(tǒng)疾病診斷;
3.超聲內鏡引導下細針穿刺活檢術;
4.超聲內鏡引導下囊腫/膿腫穿刺引流術。
學術研究:主持并參與多項國家自然科學基金、廣東省自然科學基金等項目。先后在Cancer Letter、Artificial Cells,Nanomedicine.and Biotechnology、Cancer Causes Control及國內核心期刊等發(fā)表論文10余篇。
盧敏,南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院消化內科,醫(yī)學博士,惠州市第六人民醫(yī)院消化內科副主任
廣東省肝臟病學會肝硬化專業(yè)委員會常委兼秘書
廣東省健康管理協(xié)會脂肪肝學會委員
擅長:消化系統(tǒng)急診、危重癥的診斷和治療。熟練掌握消化內鏡的診斷和內鏡下治療。熟練掌握超聲內鏡下常見病、多發(fā)病的診療,尤其擅長超聲內鏡下穿刺活檢術,以及超聲內鏡下膽道、胰腺疾病的診斷。慢性胃炎、消化性潰瘍、消化道腫瘤、脂肪肝、急性膽囊炎、急性胰腺炎、消化道出血、肝硬化及其并發(fā)癥。
學術研究:主持廣東省自然科學基金一項,廣東省醫(yī)學科研基金一項,廣東省科技計劃項目一項,參與國家自然科學基金一項。
發(fā)表SCI及核心期刊發(fā)表論文9篇。
李剛,主任醫(yī)師,惠州市第六人民醫(yī)院消化內科主任
廣東省醫(yī)師學會常委
惠州市消化內鏡副主委
惠州市消化內科學會常委
廣東省中西醫(yī)結合消化學會常委
擅長:熟練掌握胃腸鏡操作及鏡下治療,對消化內科常見病、疑難雜癥均有自己的診療經驗
學術研究:完成兩項科研立項并榮獲三等獎,在國家科技期刊及核心期刊上發(fā)表十余篇論文。
蘇連明,副主任醫(yī)師,惠州市第六人民醫(yī)院消化內科副主任,胃腸鏡室負責人
廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會消化內科分會常務委員
廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會消化內鏡分會委員
廣東基層醫(yī)藥消化及消化內鏡分會成員
惠州市醫(yī)學會消化病學分會常務委員
惠州市醫(yī)師協(xié)會消化科醫(yī)師分會委員
惠州市醫(yī)師協(xié)會消化內鏡醫(yī)師分會常務委員
擅長:胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、肝硬化、炎癥性腸病、消化道出血、內鏡下息肉切除術、止血術、痔瘡套扎術、粘膜剝離術、經內鏡逆行胰膽管造影等
學術研究:發(fā)表國家級及省級論文40余篇,主持及參與國家自然科學基金、省市級科研立項14項,獲省、市級科技進步獎及新技術應用獎7項,主編《診療與護理學》及參編論著4部
陳國興,副主任醫(yī)師,消化內科副主任
惠州市消化內鏡學會委員惠州市醫(yī)學會消化病分會委員
擅長:擅長反流性食管炎、消化性潰瘍、炎癥性腸病、難治性功能性胃腸病等胃腸道疾病以及肝炎、肝硬化、胰腺炎等肝膽胰系統(tǒng)疾病的診治。在消化內鏡治療方面技術嫻熟,擅長消化道出血內鏡下止血術、食管胃底靜脈曲張組織膠注射止血術、內鏡下息肉切除術、氬氣刀治療、異物取出術、胃腸道早癌篩查和超聲內鏡檢查等。
余志榮,消化內科主治醫(yī)師
擅長:對食道、胃腸道、胰腺及肝臟相關常見病及多發(fā)病的診治有豐富的臨床經驗。曾在廣州南方醫(yī)院消化內科進修學習,多次參加各種胃腸鏡下診斷與治療學習班,內鏡下內痔套扎術項目負責人。