頭暈頭痛好不了？中醫(yī)專家提醒：可能是這里出了問題！
一說起頭痛，通常想到的疾病是高血壓、偏頭痛、神經(jīng)痛或者顱腦病變，往往會忽略因頸椎疾患導(dǎo)致頭痛的可能因素，故容易出現(xiàn)漏診、誤診、療效不佳等情況。
近日，惠州六院匯中醫(yī)科接診了一位被頭痛困擾了5年多的中年女性患者，剛開始患者為一側(cè)頭痛偏多，后慢慢出現(xiàn)另一側(cè)也頭痛，經(jīng)期前后更明顯，多次于神經(jīng)科、腦病科就診，診斷為偏頭痛、神經(jīng)痛，給予口服止痛藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、針灸治療均未見明顯好轉(zhuǎn)，近1年來除頭痛外，逐漸出現(xiàn)肩頸痛，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)，進行藥物、推拿、針灸等治療，均未見明顯成效。
后在朋友的建議下到惠州市第六人民醫(yī)院中醫(yī)科治療肩頸痛、頭痛的療效不錯，故特地前來求醫(yī)。通過詳細問診和體格檢查后得知，患者就診時頸部疼痛，伴有頭痛，月經(jīng)前明顯，自覺頸部僵硬板滯，疼痛較重時伴有心慌、嘔吐，偶有頭暈。
后經(jīng)醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)，患者兩側(cè)頸肌板滯，兩側(cè)寰椎橫突不對稱，頸部活動受限，以前區(qū)、后伸明顯，頸2-頸4棘間明顯壓痛，頸椎兩側(cè)壓痛，雙側(cè)肩胛內(nèi)側(cè)緣可觸及條索樣改變。通過查體，中醫(yī)科主任陳柏謙考慮患者頭暈頭痛可能由寰樞關(guān)節(jié)錯位引起，為進一步查明病因，患者進行了影像學(xué)檢查。
▲第2，3椎間隙變窄，提示椎間盤病變
▲頸椎張口位示雙側(cè)寰樞關(guān)節(jié)不對稱
▲頸椎生理曲度變直，骨質(zhì)增生退變
完善相關(guān)檢查后， 報告提示患者的頸椎生理曲度變直，序列如常。C2-7椎體邊緣可見不同程度骨質(zhì)變尖、突起。C2/3椎間隙明顯變窄，呈前窄后寬改變；余椎間隙未見明顯變窄。項韌帶未見鈣化。寰樞關(guān)節(jié)開口位見雙側(cè)不對稱，左側(cè)較右側(cè)為寬（左側(cè)6mm，右側(cè)3mm），關(guān)節(jié)面光整，寰椎、樞椎骨質(zhì)未見明顯異常。周圍軟組織未見異常密度。
陳柏謙主任查看結(jié)果后，確定患者頭痛及頸肩部疼痛主要是雙側(cè)寰樞關(guān)節(jié)錯位引起，明確診斷后對患者制定了對應(yīng)的治療方案，陳主任先給楊女士手法松解頸肩部肌肉和枕下肌群，使患者頸肩緊張的肌肉得以放松，再采用龍氏治脊療法中，治療頸椎病“正骨十法”中的“仰頭搖正法”和“低頭搖正法”；配合針灸治療，經(jīng)治療后患者立刻感覺頸部和頭部疼痛明顯減輕，頸部僵硬感明顯改善，療效比較滿意。
隨后，陳柏謙主任患者囑咐相關(guān)注意事項：少低頭玩手機，加強頸肩部鍛煉。楊女士住院幾天的治療過程頭痛及頸肩部頭痛癥狀消失。
陳柏謙主任表示，其實類似的病例不少，頸椎小關(guān)節(jié)紊亂也是頭痛頭暈的常見病因，如果市民朋友有類似的情況，并且治療一段時間后療效仍不滿意時，不妨多往這方面考慮。
寰樞椎不對稱怎么診斷
診斷標(biāo)準如下：
1. 伴有頭暈頭痛、方位性眩暈等癥狀
2. 伴有頭后枕脹痛不適感的枕頸神經(jīng)痛征
3. 出現(xiàn)頸部肌肉痙攣、活動受限、上肢麻木等頸部僵痛征
4. 伴有胸悶、心悸、咽喉不 適甚至耳鳴、失眠等交感神經(jīng)激惹征
5. 上頸段患側(cè)有明顯肌緊張，椎板或橫突處均有明顯壓痛感
6. 寰樞關(guān)節(jié)動態(tài)觸診提示最大限度左右旋轉(zhuǎn)的終末感不對稱
7. X 線片張口位，齒狀突偏歪或前傾，側(cè)位片頸有成角旋轉(zhuǎn)、頸曲有改變。
惠州市第六人民醫(yī)院中醫(yī)科，是集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體、突出中醫(yī)?？铺厣木C合性臨床科室。
人才梯隊
中醫(yī)科在科室負責(zé)人羅麗紅及學(xué)科帶頭人陳柏謙的帶領(lǐng)下，初步建設(shè)具有“大全科小?？啤碧厣娜瞬抨犖?。科室現(xiàn)有主任中醫(yī)師1人，副主任中醫(yī)師2人，主治中醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)中醫(yī)師4人，其中碩士學(xué)歷5人，本科學(xué)歷3人。
醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)
科室現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)院規(guī)模、功能及任務(wù)相適應(yīng)，中醫(yī)適宜技術(shù)設(shè)備有：中藥熏蒸治療儀、頸腰椎牽引儀、中藥封包綜合治療儀、中藥定向透藥治療儀、TDP治療儀、無煙灸療儀、自制中藥敷貼藥膏、耳穴壓豆貼等。中醫(yī)技術(shù)：針灸、浮針、穴位埋線、小針刀、推拿整脊、艾灸、隔姜灸、火龍罐、督脈灸等。
科室技術(shù)力量
中醫(yī)科傳承中醫(yī)經(jīng)典，運用中醫(yī)學(xué)思想，借助西醫(yī)學(xué)理論，完善科室獨具特色的理法方藥（針）體系。在科室人員構(gòu)成上，覆蓋中醫(yī)內(nèi)科、兒科、婦科、骨傷科、軟組織損傷科業(yè)務(wù)范圍。全面探索發(fā)揮中藥、針灸、推拿在健康保健領(lǐng)域的可能性。目前開展的疾病范圍有：脾胃病、頸椎病、腰椎病、肩周炎、心肺疾病、中風(fēng)病、面癱、失眠、神經(jīng)官能癥、兒科常見病、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等。
中醫(yī)特色治療
惠州市第六人民醫(yī)院中醫(yī)科常規(guī)開展普通針刺、電針、溫針、推拿、浮針、小針刀、穴位埋線、艾灸、隔物灸、刮痧、中藥貼敷、耳穴壓豆、拔罐、火龍罐等項目，診療經(jīng)驗豐富，治療技術(shù)成熟，根據(jù)每個患者不同情況去制定治療方案，盡可能地讓患者在最短時間內(nèi)達到滿意治療效果。
地址：門診2號樓三樓中醫(yī)科門診
時間：周一至周日 8:00-12:00 14:30-17:30
咨詢電話：0752-6518220
王學(xué)蘭
惠州市名中醫(yī)，主任醫(yī)師，從事婦產(chǎn)工作35年來，工作認真負責(zé)，業(yè)務(wù)能力強，對婦產(chǎn)科特別是婦科系統(tǒng)常見病、疑難雜癥的診療積累了豐富的臨床經(jīng)驗，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療婦科疾病。專業(yè)擅長：應(yīng)用中醫(yī)中藥治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，先兆流產(chǎn)，急慢性盆腔炎，盆腔包塊性疾病，痤瘡，子宮內(nèi)膜息肉，免疫性不孕，排卵障礙性不孕，女性各個時期的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)，更年期綜合征。2020年5月18日王學(xué)蘭名中醫(yī)工作室正式掛牌成立。
出診信息
出診時間：周一、二、四、五：婦科門診
周三在名中醫(yī)婦科門診出診（門診三樓中醫(yī)門診）
陳柏謙
主任中醫(yī)師，碩士研究生，畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)，惠州市重癥醫(yī)學(xué)分會顧問，曾修針灸推拿學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)。從事中醫(yī)臨床工作近20年。善于運用針灸結(jié)合經(jīng)方治療內(nèi)、兒科疾病，尤擅長兒科疾病中醫(yī)外治法；熟練掌握經(jīng)方、針灸、埋線等，擅長兒科疾病中醫(yī)外治法，對針灸減肥、頸肩腰腿痛的治療有豐富的臨床經(jīng)驗。
出診信息
出診時間：周三在中醫(yī)門診出診（門診三樓中醫(yī)門診）
羅麗紅
副主任中醫(yī)師，碩士研究生，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東省中醫(yī)藥康養(yǎng)學(xué)會理事，中國針灸學(xué)會會員，惠州市中藥學(xué)會會員，熟練運用針灸與中藥結(jié)合治療頸椎病、肩周炎、腰腿痛、面癱、中風(fēng)、肥胖癥、月經(jīng)不調(diào)等疾??；對小兒肺系疾病、脾胃病有豐富的臨床經(jīng)驗。
出診信息
出診時間：周二至周六 針灸門診/埋線減肥門診（門診三樓中醫(yī)門診）
姜偉超
副主任醫(yī)師，碩士研究生，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會會員，深圳市中醫(yī)藥學(xué)會會員，2004年畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)，從事中醫(yī)工作17年，對內(nèi)科常見病及疑難雜病都有診療經(jīng)驗，尤其對高血壓，糖尿病，慢性胃炎，慢阻肺有豐富的治療經(jīng)驗，婦科，皮膚科也有相關(guān)診療經(jīng)驗。龍江醫(yī)派學(xué)術(shù)與經(jīng)驗第三代傳承人。
黎桂鳳
主治中醫(yī)師，畢業(yè)于廣西中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)學(xué)士，主治內(nèi)科常見病、多發(fā)病及皮膚濕疹等疾病。善于運用中醫(yī)方法治療慢性支氣管炎、慢性阻寒性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病及女性月經(jīng)不調(diào)、不孕等婦科疾病，兒科呼吸道相關(guān)疾病。
出診信息
出診時間：周二至周六 中醫(yī)門診（門診三樓中醫(yī)門診）
陳啟艷
中醫(yī)師，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)學(xué)士，擅長中醫(yī)中藥治療婦科常見疾病，兒科、內(nèi)科的慢性咳嗽、咽炎、過敏性鼻炎、胃腸炎、失眠、中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理等，從事中醫(yī)婦科及內(nèi)科常見疾病診療工作。
出診信息
出診時間：周日至周四 中醫(yī)門診（門診三樓中醫(yī)門診）
賀迎新
執(zhí)業(yè)中醫(yī)師，碩士研究生。2018年畢業(yè)于天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè)；2021年畢業(yè)于天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)專業(yè)。曾在國家針灸臨床研究中心學(xué)習(xí)針灸理論知識及臨床操作。對針灸輔助治療腦卒中后肢體功能障礙、頸肩腰腿痛等痛癥及針灸在中醫(yī)內(nèi)科、眼科等疾患中的應(yīng)用積累了臨床經(jīng)驗。
出診信息
出診時間：周日至周四 中醫(yī)門診/針灸門診/埋線減肥門診（門診三樓中醫(yī)門診）
余慧梅
執(zhí)業(yè)中醫(yī)師，學(xué)士學(xué)位。2018年畢業(yè)于廣西中醫(yī)藥大學(xué)賽恩斯新醫(yī)藥學(xué)院中醫(yī)學(xué)專業(yè)，輔修中西醫(yī)結(jié)合臨床方向；2019年-2022年于東莞市中醫(yī)院行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。規(guī)培期間主修中醫(yī)內(nèi)科方向，熟悉掌握各內(nèi)科常見病種及臨床操作。對中醫(yī)治療內(nèi)科疾病積累了臨床經(jīng)驗，尤擅肺系疾病及脾胃病，如感冒、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、胃痛、胃痞、便秘等常見病。
王安然
執(zhí)業(yè)中醫(yī)師，碩士研究生。2019年畢業(yè)于天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè)；2022年畢業(yè)于天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿專業(yè)。師從天津中醫(yī)藥大學(xué)一附院戴曉矞主任醫(yī)師、全國名中醫(yī)武連仲教授。擅長針?biāo)幗Y(jié)合治療中風(fēng)后遺癥、頸肩腰腿痛等疼痛類疾病、面癱、焦慮、頭暈、失眠、痙攣性斜頸等臟腑功能失調(diào)性疾病。
劉道二
康復(fù)治療師。擅長中醫(yī)適宜技術(shù)，針灸，推拿，刮痧，拔罐等療法對頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病有獨特療效。擅長應(yīng)用“穴位埋線”治療肥胖癥等疾病有獨特療效 。擅長應(yīng)用“小針刀”治療富貴包等疾病有獨特療效。2010年畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿專業(yè)。2015年在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科進修骨科疾病中醫(yī)治法。對針灸、推拿、刮痧、拔罐等中醫(yī)適宜技術(shù)擁有豐富的臨床經(jīng)驗。
曾世杰
康復(fù)治療師。2022年畢業(yè)于肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)，2021年于茂名市中醫(yī)院實習(xí)。應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)，針灸，推拿，刮痧，拔罐等療法對頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病有獨特療效。擅長推拿、拔罐、刮痧對頸肩腰腿痛等疾病有獨特療效。
陳敏都
康復(fù)治療師。2022年畢業(yè)于廣東江門中醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)。2021年于廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院實習(xí)。擅長傳統(tǒng)針灸，推拿，刮痧，拔罐等治療頸肩腰腿痛等脊柱及相關(guān)疾病。