高齡患者遇“奪命”主動脈瘤破裂市六院介入治療科微創(chuàng)“補(bǔ)洞”力挽狂瀾

惠州市第六人民醫(yī)院訂閱號

7月11日上午，

76歲的林婆婆因胸痛到呼吸門診

找張海明副主任醫(yī)師就診，

本以為不是什么大事，

上午補(bǔ)做完CT增強(qiáng)后

林婆婆便回家休息。

卻不曾想，

當(dāng)醫(yī)生們看了增強(qiáng)CT圖像后嚇出了一身冷汗……

原來林婆婆是主動脈瘤破裂出血！要知道主動脈瘤破裂是極其危重的血管疾病，人體內(nèi)的大動脈現(xiàn)在破了，血嘩啦啦的往外流，此時(shí)此刻，老人家的命已被死神把玩在手中，命懸一線，于是放射科馬上報(bào)了危機(jī)值，吳慧忠主任立刻與介入治療科魏建明主任分析林婆婆的圖像，同時(shí)致電張海明副主任醫(yī)師告知詳細(xì)情況，得知情況后，張海明副主任醫(yī)師一刻都沒耽誤，即刻聯(lián)系到患者家屬，并聯(lián)系120派車將林婆婆從家中接回醫(yī)院。

▲CT檢查圖

了解情況后，家屬十分信任市六院，并表示只要有一線生機(jī)都要嘗試，魏建明主任與急診科當(dāng)班醫(yī)生和EⅠCU楊醫(yī)生一起會診后，于13:00將患者收入ElCU，在麻醉科的協(xié)助下。14:30，由魏建明主任為林婆婆急行主動脈瘤介入治療，主動脈瘤破裂的患者，其循環(huán)可能非常不穩(wěn)定，加上林婆婆為高齡患者，隨時(shí)都可能突然出現(xiàn)循環(huán)崩潰。所以在麻醉之前就得先穿刺把血壓測壓管置于患者的動脈中，全程監(jiān)測血壓變化。魏建明身著20多斤重的鉛衣，在DSA透視下植入支架并仔細(xì)進(jìn)行血管的修復(fù)和保護(hù)，由于林婆婆降主動脈段血管呈180度S型高度扭曲，用常規(guī)的辦法支架無法通過扭曲段血管。如強(qiáng)行輸入支架，肯定會引起血管損傷破裂大出血而死亡。介入治療科團(tuán)隊(duì)想盡一切辦法，加用2根硬導(dǎo)絲將血管拉直后，小心翼翼慢慢將覆膜支架順利通過扭曲段，才成功覆蓋動脈瘤破囗，堵住了血流不再外流。

▲手術(shù)圖

經(jīng)過2個(gè)小時(shí)驚心動魄的搶救，16點(diǎn)半手術(shù)順利結(jié)束，當(dāng)大汗淋漓的魏主任走出手術(shù)室并告知家屬手術(shù)順利的時(shí)候，林婆婆的兒子立即沖上前緊緊擁抱魏主任，帶著哭腔向魏主任連連道謝。目前，林婆婆病情穩(wěn)定，正在接受進(jìn)一步治療。

此次主動脈破裂患者救治成功得益于我院急診醫(yī)學(xué)科（EICU）、介入治療科、放射科、麻醉科、呼吸內(nèi)科多科室團(tuán)結(jié)協(xié)作，成功完成“生命接力棒”，體現(xiàn)了我院對于大動脈破裂急危重癥多學(xué)科合作、無縫銜接的救治水平，也凸顯了我院醫(yī)務(wù)人員貫徹“患者至上”的服務(wù)理念。

END

供稿 | 介入治療科、行政辦

編輯 | 行政辦

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