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我科治愈一例高位、復雜小腸瘺

發(fā)布時間：2014-7-18 點擊：6674次

我科收治一名患者，因急性腸梗阻住院，行急診探查手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)為晚期降結(jié)腸癌，病灶位于降結(jié)腸與乙狀結(jié)腸交界處，約一10.0x6.0x4.0cm大小腫物，質(zhì)硬，浸潤漿膜外，破潰，腸腔大量膿液流出，行降結(jié)腸腫物切除吻合、小腸部分切除吻合、沖洗引流術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)小腸高位、復雜瘺。
高位、復雜小腸瘺比較少見，治療非常棘手，在醫(yī)學界是一個治療性難題，治愈率低，死亡率極高。患者長期禁食，精心計算能量消耗，給予腸外營養(yǎng)支持，為后續(xù)治療提供有力保障；患者腸管外瘺，每天需要多次換藥，保持創(chuàng)面干凈，減少消化液對皮膚刺激；患者長期臥床，護理姐妹們細心照料，成功預防褥瘡及深靜脈血栓等長期臥床并發(fā)癥的發(fā)生。在安豐山、羅宏宇主任醫(yī)師指導下及醫(yī)護人員團結(jié)協(xié)作、齊心協(xié)力，精心治療、護理患者，通過長達131天不懈努力，成功治愈患者。在治療過程中主管醫(yī)生李慧華不辭辛苦、不分白天黑夜隨時更換傷口敷料，設計傷口吸引裝置，減少傷口感染率，而為治愈患者創(chuàng)造了良好的條件。對于我們醫(yī)護人員來說是最大的欣慰，我們的勞動成果得到肯定。通過這一病例，反復總結(jié)成功要素，為今后的腸漏病人治療積累豐富的經(jīng)驗，也體現(xiàn)我科治療腸瘺達到了較高水平。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　外一科

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