1. 惠州市第六人民醫(yī)院(惠陽區(qū)人民醫(yī)院)

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      【注意】北京確診兩例鼠疫!這些事大家必須知道!

      發(fā)布時(shí)間:2019-11-14  點(diǎn)擊:4485次

      北京確認(rèn)接診鼠疫病例1112日晚,一則消息在社交平臺(tái)刷屏后,有關(guān)鼠疫的各種信息在網(wǎng)絡(luò)上傳播。在普通人眼里,鼠疫的恐怖程度遠(yuǎn)不如霍亂和結(jié)核。但在我國法定報(bào)告?zhèn)魅静≈?,鼠疫位居甲類傳染病之首,被稱為“1號(hào)病。

      鼠疫究竟是一種什么???它通過哪些途徑傳染?出現(xiàn)疫情后該如何預(yù)防?讓廣衛(wèi)君帶你來看看!

      綜合自新華社、參考消息、生命時(shí)報(bào)、海珠健康、魔都囡及網(wǎng)絡(luò)

       

      新華社北京11月12日電(記者俠克、林苗苗)12日晚北京市朝陽區(qū)人民政府官方網(wǎng)站發(fā)布消息:2019年11月12日,內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟蘇尼特左旗2人經(jīng)專家會(huì)診,被診斷為肺鼠疫確診病例。目前,患者已在北京市朝陽區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到妥善救治,相關(guān)防控措施已落實(shí)。


      鼠疫防控小貼士

      一、什么是鼠疫,鼠疫有哪些危害?

      疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病,通常在嚙齒動(dòng)物之間流行,偶爾能引起人間流行,是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病。北京不屬于鼠疫自然疫源地,但依然存在鼠疫輸入和傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

       

      鼠疫起病急、病程短、死亡率高、傳染性強(qiáng)、傳播迅速。特別是敗血性鼠疫和肺鼠疫,如果不加治療,病死率為30%-100%。鼠疫潛伏期較短,一般為1-6天,但個(gè)別病例可達(dá)8-9天。

      幾種鼠的自我介紹

      01混世(濕)霸王——褐家鼠


      性情兇暴,體型粗大,口鼻鈍圓,耳短而圓,背毛棕褐腹毛灰白,尾巴比身體短而且兩色明顯(上面黑褐,下面灰白)。

      喜歡棲息在溫暖潮濕的地方,下水道、廚房、倉庫、地下室、牲畜圈棚、屠宰場(chǎng)等處。

      ——褐家鼠

      座右銘:

      洞房隱蔽處,今晚飽餐時(shí)。

      我的地盤我做主。

       

      02梁上君子——黃胸鼠

      善長(zhǎng)攀爬,體型中等苗條。尖長(zhǎng)的口鼻,長(zhǎng)長(zhǎng)的耳朵,背毛黃褐腹毛棕黃,尾巴細(xì)、長(zhǎng)過身體。

      喜歡高層隱蔽的場(chǎng)所,如屋頂、天花板、樹和灌叢上。在地面生活在垃圾和雜物堆積的場(chǎng)所以及貨場(chǎng)和下水道內(nèi),有褐家鼠時(shí)到高層活動(dòng)。

      ——黃胸鼠

      座右銘:

      欲窮千里目,更上一層樓。

      大丈夫能屈能伸。

       

      03小家碧玉——小家鼠

      體型嬌小,身長(zhǎng)和成人中指差不多,體重720克??诒情L(zhǎng)而尖,尾長(zhǎng)與體長(zhǎng)相等或略短,毛色變化很大,背毛由灰褐色至黑灰色,腹毛由純白到灰黃,尾毛短而稀疏。

      喜歡棲息在干燥、去餐飲場(chǎng)所方便的地方。我身材嬌小,可以在墻基、倉庫貨堆中和保溫層內(nèi)打洞或在破箱子、抽屜中筑巢。與褐家鼠和黃胸鼠競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系,常被驅(qū)趕。

      ——小家鼠

      座右銘:

      小小巢,大世界。

      忍一時(shí)風(fēng)平浪靜,退一步海闊天空。

       

      二、鼠疫的傳播1傳染源

       

      為感染動(dòng)物和肺鼠疫患者,宿主動(dòng)物常見有嚙齒類動(dòng)物和野生食肉動(dòng)物,如灰旱獺、紅旱獺、喜馬拉雅旱獺和長(zhǎng)尾黃鼠等。


      2傳播途徑

       

      (1)蚤叮咬的傳播方式為鼠-蚤-人,即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人,或剝?nèi)∪疽吆但H皮或剝食其它染疫動(dòng)物,此類傳播方式常引起腺鼠疫或敗血型鼠疫。

       

      (2)人-人傳播方式,即健康者接觸患有肺鼠疫的病人后,經(jīng)呼吸道吸入感染,此種方式感染的主要為肺鼠疫。

       

      3易感人群

       

      人對(duì)鼠疫普遍易感。疫區(qū)從事野外工作的人或獵殺、剝食旱獺的獵人、牧民接觸染疫動(dòng)物可能性大,感染的可能性高于一般人群。

       

      三、臨床表現(xiàn)

       

      主要的臨床類型包括腺鼠疫、肺鼠疫和敗血型鼠疫,其他類型鼠疫如皮膚鼠疫、腸鼠疫、扁桃體鼠疫等型比較少見。

      1腺鼠

       

      臨床表現(xiàn)主要是高熱、畏寒、伴惡心嘔吐、頭痛及四肢痛、顏面潮紅、結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血點(diǎn)等。多表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)、腋下淋巴結(jié)和頸部淋巴結(jié)腫大,且發(fā)展迅速,多為單側(cè),一周后淋巴結(jié)很快化膿破潰。

       

      2肺鼠疫

       

      臨床表現(xiàn)主要是起病急,畏寒高熱、頭痛胸痛、呼吸急促、嘴唇發(fā)紫、咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰,常因心力衰竭、出血、休克而死亡。

       

      3敗血癥鼠疫

       

      臨床表現(xiàn)主要是高熱寒戰(zhàn)、神志不清、昏迷,進(jìn)而發(fā)生感染性休克、彌散性血管內(nèi)凝血及廣泛皮膚出血和壞死等。

      四、鼠疫預(yù)防治療

      及時(shí)的抗生素治療可降低鼠疫的病死率。日常的預(yù)防措施主要是減少人被感染的蚤叮咬或者盡量減少暴露于肺鼠疫病人的可能性。

       

      (1)避免到疫區(qū)旅游或活動(dòng),避免接觸嚙齒動(dòng)物(如:鼠類、旱獺);

       

      (2)避免與患有鼠疫的病人密切接觸,與可能感染肺鼠疫的病人接觸時(shí),盡量和病人保持1米以上的接觸距離,并帶口罩,勤洗手;

       

      (3)采取必要的防跳蚤叮咬措施,使用驅(qū)蟲制劑,常用驅(qū)蚊劑一般都可以驅(qū)趕跳蚤;

       

      (4)如果曾去過疫區(qū),應(yīng)持續(xù)2周自測(cè)體溫,如果突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一癥狀,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生疫區(qū)旅行史,早期抗生素治療效果較好。

       

      (5)與患有鼠疫的病人密切接觸的人員,應(yīng)盡早預(yù)防用藥??煞没前分苿?,成人首次2g,其后4-6h服1g,一般連服5日。

      我們也不知道這個(gè)事情是怎么發(fā)生的,也不知道病人之前接觸過多少人,因?yàn)橥▓?bào)中是肺鼠疫,即有空氣傳播的可能性,但是后續(xù)也沒有任何媒體的跟蹤病人報(bào)道。我們只能說讓大家多長(zhǎng)個(gè)心眼。

       

      唯一值得“慶幸”的是鼠疫屬于烈性傳染病,基本沒有很長(zhǎng)的潛伏期,一發(fā)病就很明顯,大家積極提防身邊的人有無忽然發(fā)熱并且淋巴忽然腫大的情況。根據(jù)媒體的報(bào)道,首診醫(yī)生貌似平安無事。


      根據(jù)目前的情況看是可控的,也不必過多恐慌,但是不恐慌不代表就可以輕視,希望各位能多長(zhǎng)個(gè)心眼,提高對(duì)于鼠疫的認(rèn)識(shí)才是科學(xué)防治鼠疫的重要環(huán)節(jié)。防治鼠疫是靠大家一起才能做到的!避免恐慌,提高重視是正確的態(tài)度,后續(xù)可以繼續(xù)關(guān)注官方通報(bào)。

       

       

      來源:廣東醫(yī)療




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